据外媒报道，研究人员已经确定了两个自我伤害的青少年亚群，并表明有可能在他们开始自残前十年预测那些面临最大风险的人。来自剑桥大学MRC认知和脑科学组的研究小组发现，虽然睡眠问题和低自尊是常见的风险因素，但有两个截然不同的青少年自残概况--一个是有情绪和行为困难，第二个群体没有这些困难，但有不同的风险因素。

在英格兰，每五个到七个青少年中就有一个会自我伤害，比如说故意割伤自己。虽然自我伤害是随后自杀未遂的一个重要风险因素，但许多人并不打算自杀，而是面临其他有害的结果，包括反复自我伤害、心理健康状况不佳，以及药物滥用等危险行为。尽管其普遍性和终生后果，但在准确预测自残方面几乎没有进展。

剑桥大学的研究小组从一个具有全国代表性的英国出生队列中确定了14岁时报告自我伤害的青少年，该队列大约有11000人。然后，他们使用机器学习分析来确定是否存在具有不同情绪和行为特征的自我伤害的年轻人的不同情况。他们利用这些信息来确定早期和中期的风险因素。该结果发表在《美国儿童和青少年精神病学学会杂志》上。

由于数据对参与者进行了长期跟踪，研究人员能够区分与报告的自我伤害行为同时出现的因素，如低自尊，和之前出现的因素，如欺凌行为。

研究小组在自我伤害的年轻人中发现了两个不同的亚群，重要的风险因素早在五岁时就已存在，在他们报告自我伤害之前近十年。虽然这两个群体在14岁时都有可能经历睡眠困难和低自尊，但这两个群体之间的其他风险因素却有所不同。

第一组人在自我伤害之前，表现出长期的心理健康不良以及欺凌的历史。他们的照顾者更有可能自己也有心理健康问题。

然而，对于第二组人来说，他们的自残行为在童年早期就很难预测。其中一个关键迹象是他们更愿意参与冒险行为，这与冲动有关。其他研究表明，这些倾向可能使个人倾向于花较少的时间来考虑替代的应对方法和自残的后果。与他们与同龄人的关系有关的因素对这一分组也很重要，包括在14岁时对朋友和家人的安全感较低，在11岁时更关心他人的感受是一个风险因素。

盖茨剑桥奖学金获得者、该研究的第一作者StepheniUh说：“自残是青少年中的一个重要问题，因此我们了解自残的细微差别是至关重要的，尤其是在自残的年轻人的不同情况和他们潜在的不同风险因素方面。”

“我们发现有两个不同的青少年自残亚群。第一组和预期的一样--有抑郁症和低自尊症状的年轻人，他们面临着与家人和朋友的问题，并受到欺凌。第二个更大的群体则更令人惊讶，因为他们没有表现出与自残者相关的通常特征。”

研究人员说，他们的发现表明，也许可以提前十年预测哪些人最有可能自残，从而提供一个干预的窗口。

DuncanAstle博士说：“目前支持年轻人心理健康的方法是等待，直到问题升级。相反，我们需要一个更好的证据基础，以便我们能够确定谁在未来最容易出现心理健康问题，以及为什么。这为我们提供了主动出击的机会，并在困难开始之前将其减少。”

“我们的研究结果表明，提高年幼儿童的自尊心，确保学校实施反欺凌措施，以及提供睡眠训练建议，都有助于降低多年后的自我伤害水平。”

“我们的研究给我们提供了帮助这个新确定的第二亚组的潜在方法。鉴于他们在与同龄人相处时遇到困难，更愿意从事危险行为，那么提供自助和解决问题或冲突调节方案的机会可能是有效的。”

精神病学系的TaMSInFord教授补充说：“我们还可能通过针对心理健康领导和基于学校的心理健康团队的干预措施来帮助高危青少年。教师往往是第一个听到自我伤害的人，但有些人对如何回应缺乏信心。为他们提供培训可能会带来很大的变化。”